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药代邮云仓
印度Zydus大厂生产的伏立康唑片200mg标准规格正品实物照片
原创实拍 · 请勿盗用
【生产企业】
Zydus Lifesciences Limited
【对标原研商品名】
威凡 / VFEND 
【外盒商品名】
Vorier 200
【中文通用名】
伏立康唑片
【核心规格】
200mg × 4片 / 盒
【药物剂型】
口服薄膜衣片
【药代邮云仓】
印度仓
【适用人群】
适用于治疗成人和 2 岁及以上儿童患者的侵袭性曲霉病、严重侵袭性念珠菌感染(包括非中性粒细胞减少患者的念珠菌血症),以及免疫缺陷患者深部真菌感染的长期维持与预防。

伏立康唑片(Vorier)服药指导与注意事项

【药代邮·医学提示】:伏立康唑片属于第二代广谱三唑类抗真菌药,临床上主要用于治疗侵袭性曲霉病及深部严重念珠菌感染。患者须遵循医嘱定期定量服用,切勿漏服或随意断药,以防体内真菌产生耐药。

一、两餐之间空腹服用:伏立康唑片标准维持剂量通常为每日两次,每次 200毫克(1片)。患者须在饭前 1 小时或饭后 1 小时空腹用温水服用,严禁随餐服用。
特别提示:高脂肪食物会使本品活性成分的生物利用度下降约 22%,从而导致血药浓度降低,极易引发治疗失败并导致感染进展。

二、服药初期暂时性视觉异常:在刚开始服药的前数天内,约 30% 的患者会出现暂时性的视觉异常。患者常在服药后 30 分钟内出现视物模糊、色觉改变或畏光感。该不良反应通常属于暂时性反应,在 30 分钟内可自行缓解消退。
特别提示:患者在服药期间须特别注意,发生视觉变动时严禁驾驶车辆、进行高空作业或操作精密机械。

三、定期复查肝功能与血药浓度监测:伏立康唑片具备明显的潜在肝毒性与极大的个体血药浓度差异,患者在治疗周期内须每 1 至 2 周前往医院门诊复查。复查主要项目为肝功能指标(转氨酶、胆红素)与伏立康唑血药浓度监测。
特别提示:若化验单提示转氨酶数值飙升超过正常上限的 5 倍,提示发生药物性肝损伤,应由主治大夫评估减少给药剂量或更换治疗方案。

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伏立康唑片(Vorier)临床优势

【药理特征】:伏立康唑片独特的抑制真菌甾醇合成机制,在侵袭性真菌病与免疫缺陷患者的长期口服巩固治疗中,具备以下具备以下临床特征:

一、阻断麦角甾醇合成,广谱杀灭深部真菌:全球多中心长期随访研究数据证实,伏立康唑片属于第二代三唑类广谱抗真菌药,能通过特异性抑制真菌体内的 14α-甾醇去甲基化酶,强效阻断真菌细胞膜核心成分麦角甾醇的生物合成,该药理特征实现了对侵袭性曲霉属、念珠菌属等高危致病真菌的强效杀灭,在临床治疗中具备极高的深部真菌清除效率。

二、高效口服序贯治疗,平稳渡过骨髓抑制期:伏立康唑片口服后吸收迅速且具备极高的生物利用度,白血病化疗或骨髓移植患者在结束前期的静脉输液疗程后,可及时口服伏立康唑片,持续、平稳的血药浓度屏障能有效协助免疫缺陷人群平稳渡过骨髓抑制期,从而降低深部真菌感染复发的风险。

印度 Zydus 伏立康唑片(Vorier)适用人群,特殊人群用药的剂量调整,药物相互作用禁忌,常见的副作用及处理。

【药代邮·医学提示】:伏立康唑片在饭前 1 小时或饭后 1 小时空腹温服用,在长期抗真菌治疗周期内,特殊人群的剂量调整及相关药物相互作用限制须严格参照下表规范执行。

适用人群及应用限制 特殊人群用药的剂量调整 药物相互作用与配伍限制 常见的副作用处理
侵袭性曲霉病一线治疗 肾功能不全无须口服调整
(静脉剂型赋形剂易在肾功能不全患者体内蓄积,伏立康唑片剂不含该赋形剂。各期肾功能不全患者口服本品均无须调整剂量)
1. 禁止合用强效肝酶诱导剂:禁止与利福平、卡马西平联合服用。上述药物会剧烈诱导肝脏酶系统并加速伏立康唑片消除,导致血药浓度断崖式暴飙,引发抗真菌治疗失败。 暂时性视觉异常与畏光不适:伏立康唑在用药初期可能短暂干扰视网膜功能,导致患者出现暂时性视物模糊或闪光畏光。该反应多属于短暂表现,无须擅自停药。
重症念珠菌病靶向治疗 中重度肝功能损害减少用量
(针对轻度至中度肝硬化患者,其体内药物的清除速度减慢。标准负荷剂量无须调整,但每日的口服维持剂量须严格减半)
2. 禁止合用麦角生物碱药物:禁止与麦角胺等偏头痛药物联合服用。伏立康唑片会强烈抑制上述药物消除,导致麦角生物碱的血浆浓度异常升高,易引发四肢周围血管痉挛坏死。

3. 合并口服降糖药防范低血糖:与格列美吡拉等磺酰脲类降糖药联合服用时,会减缓降糖药降解,易引发血糖异常降低,用药期间须加强血糖监测。
转氨酶飙升提示潜在肝损伤:部分患者在长期服药期间可能出现转氨酶数值异常升高。患者须每 1 至 2 周随访复查肝功能,若指标持续恶化,须由大夫评估调整方案。
两岁以下儿童群体禁用 重度肝硬化患者须慎重给药
(重度肝硬化人群因肝细胞大面积坏死易引发严重药物蓄积毒性。若随访评估认为用药利大于弊,须在严密监测血药浓度的前提下谨慎服药)
4. 重症抗真菌配伍红线核销:伏立康唑主要在肝脏经细胞色素 P450 酶系统广泛代谢,禁止与任何明确存在临床禁忌的药物合并使用,日常用药前须由大夫评估。 少见皮肤光敏反应与突发皮疹:极少数人群在用药周期内由于药物体内蓄积,受强烈紫外线照射后易引发光敏性皮炎。患者在治疗期间须避免强光直射,外出时须做好物理防晒。
数据参考:印度 Zydus 伏立康唑片(Vorier 200mg)官方标准说明书用途规范 / 全球侵袭性真菌病规范治疗及血液慢病长程维持指南多中心临床随访研究文献数据

专科解答 (标领医学智库 · 药代邮云仓)

伏立康唑是疗程药吗?总疗程需要多长时间?

药代邮:本品属于抗真菌疗程药物,患者在治疗期间切勿擅自停药。临床上根除侵袭性曲霉病等深部真菌感染需要长期的药物累积,其标准疗程通常须至少连续服用 6 至 12 周。提前断药极易引发深部真菌大面积复发并导致严重的药物耐药。

伏立康唑饭前吃还是饭后吃?

药代邮:在饭前 1 小时或饭后 1 小时空腹口服,切勿随餐服用或饭后立刻吞服。另外,高脂肪食物会显著降低本品活性成分的胃肠道吸收率,导致药物的生物利用度大幅下降约 22%。建议患者在每天固定时间空腹服用,以维持体内全天平稳的杀菌血药浓度。

吃伏立康唑片皮肤变黑需要停药吗?

药代邮:绝不能因此擅自骤然断药。伏立康唑在体内蓄积代谢时会引发皮肤光敏反应,导致黑色素异常沉积并使面部或全身肤色逐渐变黑,属于暂时性的药物副作用,通常在整个疗程结束停药后,患者的皮肤颜色可自行缓慢淡化并恢复正常。

吃伏立康唑期间眼睛看东西重影,闪光怎么回事?

药代邮:该现象属于服药初期药物干扰视网膜功能引起的短暂不良反应,并非眼部神经发生器质性受损。部分人群常在吞服药物后的 30 分钟内,出现视物模糊、色觉改变、短暂重影或闪光畏光。此不良反应通常在半小时内自行缓解消退。注意:患者在发生视觉变动期间,严禁驾驶车辆或操作精密机械。

吃伏立康唑片恶心,拉肚子怎么办?

药代邮:由于伏立康唑片为了保证吸收率而空腹服药,若患者出现轻度胃部不适或恶心,可在主治大夫随访指导下配合服用不含金属离子的胃粘膜保护剂缓解。若患者的腹泻症状持续恶化或出现黏液便,应及时就医。

吃伏立康唑片需要去医院复查吗?复查什么项目?

药代邮:患者在长期口服巩固期间,须每 1 至 2 周定期前往医院门诊复查。复查核心项目为肝功能指标与伏立康唑血药浓度监测。复查可协助医生动态评估患者的转氨酶与胆红素指标变动,从而及时监测并防范严重的药物性肝损伤,同时血药浓度监测可确保体内的杀菌水平维持在安全且高效的治疗。

吃伏立康唑片期间感冒了能吃感冒药吗?感冒了怎么办?

药代邮:禁止擅自服用任何含有氟西汀、帕罗西汀、红霉素、利福平或苯巴比妥成分的复方感冒药与消炎处方药,这些药物成份会与伏立康唑产生严重的肝酶代谢冲突,要么诱发急性爆发性肝衰竭,要么导致抗真菌浓度暴跌从而引发感染恶化。重症或移植患者一旦感冒,须立即前往医院就医,在大夫严密监测肝功能及血药浓度的前提下,由主治医生开具专用的退烧与抗病毒药物

吃伏立康唑片生病期间饮食有什么忌口(注意的)?

药代邮:患者在日常饮食中禁止食用柚子、西柚及饮用西柚汁。西柚中的呋喃香豆素成分会强烈抑制肠道及肝脏内的 CYP3A4 酶活性,阻碍伏立康唑的代谢消除,同食易导致体内的伏立康唑血药浓度异常升高,从而大面积放大神经系统及系统性肝脏毒性。

伏立康唑价格是多少?

药代邮:伏立康唑进口原研药(辉瑞公司;商标:威凡;规格为 200 mg × 10 片/盒)的价格在 4300 元左右。经济负担较重的家庭可通过药代邮云仓获取印度Zydus生产的伏立康唑,其药理成分、杀菌纯度及安全性与原研药完全一致,能大幅度减轻患者的治疗成本。

吃伏立康唑片治疗真菌感染一般多久能治好?

药代邮:严重真菌感染的清除须经历长期的药物累积过程。侵袭性曲霉病的口服治愈总疗程通常需连续服药至少 42 至 84 天(即 6 至 12 周)。临床上停药天数没有固定值,主治医师须在随访中结合患者的肺部高分辨 CT 影像、外周血 G 试验化验结果以及临床全身表现进行综合评估,确认真菌结节完全吸收且多次化验连续阴转后,方可下达停药医嘱