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药代邮云仓
印度Cipla生产的富马酸替诺福韦二吡呋酯片300毫克一线抗乙肝特效药正品照片
原创实拍 · 请勿盗用
【生产企业】
Cipla Limited 
【对标原研商品名】
韦瑞德 / Viread 
【外盒商品名】
Tenvir
【中文通用名】
富马酸替诺福韦二吡呋酯片
【核心规格】
300mg × 30片 / 瓶 
【药物剂型】
薄膜衣片
【药代邮云仓】
印度仓
【适用人群】
适用于治疗慢性乙型肝炎(HBV)成年患者,以及与其他抗反转录病毒药物联合治疗人类免疫缺陷病毒(HIV-1)感染的成年患者。

替诺福韦片(Tenvir)给药指导与注意事项

【药代邮·用药提示】:富马酸替诺福韦二吡呋酯片临床上用于治疗慢性乙型肝炎(HBV)。由于慢乙肝抗病毒治疗终身治疗,患者须遵循专科医嘱每日服用,切勿擅自断药、频繁更改服药时间或漏服,防止乙肝病毒载量报复性反弹。

一、具体用法用量与漏服处理:替诺福韦片标准服用剂量为每日一次,每次一片(300毫克),每天在同一时间送服。由于替诺福韦不受常规食物种类干扰,空腹或随餐均可。若当天发生漏服,且在常规服药时间 12小时内,患者须立即补服;若已超过 12小时,则须直接跳过本次漏服,次日正常服用即可。
特别提示:患者不可单次服用双倍剂量。

二、定期复查肾功能与低血磷风险:在长期服药期间,患者须每隔 3 至 6 个月前往医院复查肾功能与血清磷水平。替诺福韦片在体内主要通过肾脏排泄清除,长期服用对部分敏感人群可能产生累积性肾毒性,容易引发近端肾小管病变并伴随尿磷排出增加。
特别提示:若门诊化验提示血肌酐异常升高、或血清磷水平进行性降低,乙肝患者须在主治大夫指导下更换为新型替诺福韦二代(TAF)治疗。

三、防范骨质疏松与停药反弹风险:抗病毒药理监测证实,替诺福韦片在长期给药过程中可能引发骨矿物质密度降低,在日常观察中须注意,高龄患者或既往存在骨折风险的人群须定期加查骨密度。
特别提示:乙肝患者在未获得专科医生允许的前提下,禁止擅自突然停药,骤然断药极易诱发慢性乙肝的急性严重恶化,导致肝脏转氨酶呈暴发性飙升并突发重症肝衰竭。

替诺福韦片(Tenvir)主要临床优势

【药理分析】:替诺福韦片(TDF)作为经典的一线核苷类逆转录酶抑制剂(NtRTI),在临床的慢性乙肝长期抗乙肝病毒治疗中,具备以下主要临床优势:

一、高基因耐药屏障,实现平稳长效抗病毒:全球多中心长期随访研究证实,替诺福韦片是慢性乙肝抗病毒治疗的一线首选药物,另外,其具备极高的基因耐药屏障,临床服用期间的病毒耐药发生率趋近于零。替诺福韦片能长效强效抑制乙肝病毒的逆转录过程,阻断病毒 DNA 链延长,从而稳定实现病毒载量控制,有效降低肝硬化发生率。

二、强效抑制病毒复制,延缓肝脏靶器官损害:临床追踪随访研究证实,本品具备卓越的肝脏组织保护疗效,能通过持续降低体内乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的滴度,显著减轻肝脏炎症反应,并有效遏制肝纤维化进展,从而有效延缓乙肝病毒对肝脏功能的器质性损害。

印度Cipla替诺福韦片(Tenvir)推荐剂量,剂量调整,禁忌及常见副作用处理

【用药提示】替诺福韦片应在每日固定时间、用温水整片吞服,定期监测肾功能与血清磷水平。由于乙肝抗病毒属于终身治疗,患者在服药期间切勿突然停药,且长期给药期间,须注意有无骨密度下降引发的特殊副作用。

适用人群及应用限制 推荐剂量与剂量调整 药物相互作用与配伍限制 常见的副作用处理
慢性乙肝长程控制 临床常规维持剂量
(标准推荐剂量为每日一次,每次一片共 300毫克。本品原厂单瓶 30片装,患者须每天固定相同时间服用。)
本品与阿德福韦酯具备相似的肾脏代谢通路,两药擅自联合服用会急剧叠加严重的累积性肾毒性,属于禁忌。 近端肾小管损伤低磷血症:部分敏感患者因长期服药可能出现肾脏累积毒性,导致尿磷排出增加与血清磷水平降低。化验异常时须遵医嘱及时评估更换为替诺福韦二代(TAF)治疗。
合并HIV感染者需联用 漏服时的补服方案
(当天发生漏服且在常规服药时间 12小时内想起,须立即补服原定剂量;若想起时已超过 12小时则须直接跳过。)
与两性霉素B、高剂量非甾体抗炎药等具备明确肾毒性的药物联合服用时,可能会减弱本品的排泄速度,加重对肾功能的损伤。 骨矿物质密度降低骨质疏松:少数受体在长期服用过程中可能伴随骨密度下降。高龄患者或存在骨折风险的人群须定期加查骨密度,日常可在医生指导下适当补充普通钙剂。
严重肾功能不全者限制 轻中度肾功下降调整
(由于该药活性成分主要通过肾脏清除,针对肌酐清除率在 30至49毫升/分钟的患者,给药间隔须在主治大夫指导下调整为每48小时服用一片)
与常规水飞蓟素、甘草酸制剂联合服用时,药物相互作用较小,通常不影响联合用药的降酶保肝疗效,但患者日常仍须定期复查肝功能指标。 用药初期短暂胃肠道反应:部分患者在服药初期可能出现轻度腹泻、胃痛或恶心。该反应属于正常药理表现,患者无须断药,继续服用即可建立耐受。
数据参考:印度西普拉替诺福韦片(Tenvir)官方说明书用途规范 / 全球慢性乙型肝炎防治指南多中心临床随访研究文献数据

专科解答 (标领医学智库 · 药代邮云仓)

替诺福韦片什么时候吃效果最好?

药代邮:清晨固定时间服用效果最好,长期服药最主要的注意事项是治疗期间严禁突然停药

替诺福韦饭前吃还是饭后吃?

药代邮:空腹或随餐服用均可,由于食物种类对本品成分的肠道吸收没有任何干扰。建议患者每天在同一时间用药,有助于维持体内稳定的 24 小时血药浓度以强效抑制病毒复制。

吃替诺福韦能抽烟,喝酒,喝浓茶吗?

药代邮:服药期间严格禁止饮酒,同时尽量限制抽烟与浓茶。酒精会直接加重肝脏细胞的生化代谢负荷,导致转氨酶异常飙升并加速肝纤维化恶化;尼古丁与茶碱则极易导致血压异常波动。

吃替诺福韦有什么需要注意的(忌口)?

药代邮:日常膳食最主要的忌口是禁止滥用民间中草药偏方、保肝土方以及劣质保健品。这些未经科学验证的杂质在体内需要通过肝肾解毒,与替诺福韦合用极易引发药物性肝损伤或急性肾小管坏死。

吃替诺福韦引起恶心、胃痛怎么办?

药代邮:部分患者在服药初期由于胃肠道粘膜的短暂化学反应,可能出现轻度腹泻、胃痛或恶心。若症状较轻微,患者无须断药,通常服用数日后身体会自行适应并缓解消失。

吃替诺福韦是骨头痛和腰痛正常吗?

药代邮:长期服用替诺福韦可能引发潜在骨密度降低副作用,属于药物引起的异常反应。患者若在服药期间出现持续性的骨头剧烈酸痛或腰痛,须及时前往医院感染科就医,复查骨密度与血磷水平,由主治大夫随访评估。

替诺福韦能治愈乙肝吗?

药代邮:替诺福韦无法彻底治愈慢性乙型肝炎。其主要用于强效抑制乙肝病毒的逆转录过程并阻断病毒复制,能显著降低患者体内的病毒载量并延缓肝硬化进展,患者须做好长期甚至终身服药的准备。

替诺福韦片得吃多长时间?

药代邮:慢性乙肝属于慢性进展性疾病,患者通常须进行终身服药治疗。替诺福韦临床上并没有固定的停药天数。只有在极少数患者达到表面抗原转阴且产生保护性抗体、并经过专科主治大夫长达数年的随访评估后,方可尝试退出。

吃替诺福韦片病毒降不下来是什么原因?

药代邮:服药不规律、频繁漏服导致病毒产生耐药突变,或者属于罕见的单药不敏感分型。患者切勿自行加量服用,须及时前往传染病院,由主治大夫查明基因耐药位点后随访调整。

吃替诺福韦为什么不能停药?

药代邮:突然停药极易诱发慢性乙肝的急性严重恶化。由于慢乙肝病毒的复制极易反弹,骤然断药会导致体内处于被抑制状态的病毒载量和转氨酶飙升,并突发重症肝衰竭进而危及生命。